Este es un problema que afecta a muchas parejas en el mundo y en la mitad de los casos, los factores relacionados con los hombres son responsables. Una pareja es infértil cuando no puede concebir un hijo después de un año de relaciones sexuales regulares sin protección.
Es importante que las pajeras mayores de 35 años, se realicen una evaluación después de seis intentos sin éxito. La infertilidad puede deberse a diversas causas y afecta aproximadamente al 7% de los hombres.
Algunas de sus causas
• Dificultad en la producción de espermatozoides: Baja cantidad, una alta proporción de espermatozoides con forma anormal o una baja movilidad de estos. En algunos casos, puede haber una ausencia total de espermatozoides en el semen.
• Desórdenes Hormonales: Pueden ocurrir desequilibrios hormonales que afectan la producción de espermatozoides. Estos problemas pueden deberse a la insuficiente producción de hormonas por parte del cerebro o a la deficiente producción de testosterona en los testículos.
• Problemas Anatómicos: Varicocele es la dilatación de las venas dentro del escroto. Estas causan cambios en la temperatura de los testículos y pueden afectar el movimiento, la cantidad y la forma de los espermatozoides. Puede existir también una obstrucción en el tracto reproductivo incluyendo quistes en la próstata y los ductos que transmiten los espermatozoides y el semen.
• Factores Ambientales y de Estilo de Vida: Exposición a toxinas y productos químicos, consumo excesivo de alcohol, tabaco y drogas o estrés y mala alimentación.
• Factores Genéticos: Anomalías cromosómicas, síndrome de Klinefelter y otras condiciones genéticas.
Su diagnóstico
Generalmente, el proceso comienza con una evaluación médica completa y un análisis de semen. Se inicia con una revisión de factores médicos y sexuales, además de un examen físico para detectar posibles problemas anatómicos. El análisis de semen evalúa la cantidad, motilidad y morfología de los espermatozoides. Posteriormente se realizan pruebas hormonales y genéticas para identificar posibles anomalías, y se lleva a cabo una ecografía para detectar problemas estructurales como varicocele, quistes o masas testiculares.
Tratamientos Médicos y quirúrgicos
• Medicamentos para tratar desequilibrios hormonales o infecciones.
• Cambios en el estilo de vida como mejorar la dieta, dejar de fumar y reducir el consumo de alcohol.
• Corrección de Varicocele para reparar venas dilatadas.
• Cirugía para corregir obstrucción en el tracto reproductivo.
• Cirugía para extraer espermatozoides del tracto reproductivo.
Métodos de Reproducción Asistida
• Inseminación Intrauterina (IIU): Introducción de espermatozoides directamente en el útero.
• Fecundación In Vitro (FIV): Unión de óvulos y espermatozoides en un laboratorio y transferencia de embriones al útero.
• Inyección Intracitoplasmática de Espermatozoides (ICSI): Inyección de un solo espermatozoide en un óvulo
Cómo mejorar la Salud Reproductiva
• Mantener un estilo de vida saludable.
• Evitar la exposición a toxinas y productos químicos.
• Reducir el estrés.
• Realizar revisiones médicas regulares.
La infertilidad masculina es un problema complejo que puede ser causado por una variedad de factores. Afortunadamente, existen muchas opciones de diagnóstico y tratamiento disponibles. Si sospechas que puedes tener problemas de fertilidad, es importante buscar la ayuda de un profesional de la salud para recibir un diagnóstico adecuado y explorar las opciones de tratamiento.
Por Jorge Rivera Mirabal MD
Orlando Urology Associates